頸后透明帶掃描（NT）
2023-05-08
NT是什么
NT（nuchal translucency），即頸項透明層，是指胎兒頸椎水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查又稱頸后透明帶掃描，是通過B超手段測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，用于評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法。
若孕婦在NT檢查中檢測出NT值超出正常范圍，則應進一步進行排畸檢查，可做羊水穿刺或絨毛活檢，以判斷是否患有唐氏綜合征或其它疾病。
nt檢查什么
患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現，因此頸部后面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值，則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關，而且NT越厚，發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。
除了可檢查出染色體異常的風險外，胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關。
如果NT檢測結果超出標準值范圍，建議孕婦進行后續的排畸檢查，以進一步確認胎兒異常的風險，以便及早采取應對措施。
做NT檢查的必要性
在我國，一般醫生會建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描，如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病，但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。
做NT檢查必要性在于，頸后透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法，是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同，它們能提供一個確定的診斷結果，但NT檢查只能提示風險。
頸后透明帶檢查的準確度由很多因素決定，包括B超醫師的水平和所使用的掃描儀的精確度等，因此檢查結果并不能保證100%準確。
NT檢查僅能提供是否需要進一步接受產前診斷的參考，不能憑此超音波篩檢結果，判斷胎兒是否異常。要判斷胎兒是否有染色體異常，仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術，作進一步的染色體分析。
nt檢查什么時候做
頸后透明帶掃描通常在孕11-14周進行。11周之前做NT檢查從技術上來說很難實現，因為此時胎兒仍太小。而過了14周，胎兒皮下的積水可能會被正在發育的淋巴系統吸收，從而無法得出確切的檢測數據。因此，孕婦需要在孕11-14周內到醫院進行NT檢查。一般在三甲醫院或大的專科婦產醫院都可以做頸后透明帶掃描。
